Q&A

Hemofilia nabyta – co to jest?

23 maja 2022

Pytanie: Jestem 4 miesiące po porodzie, od kilku dni mam na skórze ogromne siniaki, mimo że nie pamiętam, żebym się uderzyła. Czy to może być nabyta hemofilia?

 

Odpowiedź: Niewykluczone. Nabyta hemofilia A jest chorobą autoimmunologiczną, w której przebiegu organizm wytwarza przeciwciała przeciwko VIII czynnikowi krzepnięcia. Może wystąpić u kobiet do 12 miesięcy od porodu, w przebiegu innych chorób autoimmunologicznych, u pacjentów z nowotworami czy w wyniku reakcji niepożądanych na niektóre leki. Objawy obejmują m.in. rozległe wylewy krwi pod skórą, silne krwawienia z ran, krwawienie z dróg rodnych, przewodu pokarmowego i dróg moczowych. W badaniach krwi problem wskazuje wydłużenie APTT (czas częściowej tromboplastyny po aktywacji) przy prawidłowych wartościach innych parametrów krzepnięcia. U części chorych choroba ustępuje samoistnie po kilku miesiącach, ale każde rozpoznanie hemofilii nabytej jest wskazaniem do włączenia leczenia immunosupresyjnego.

 

A: lek. Agnieszka Żędzian