Pytanie: W kilku pod rząd badaniach krwi mam bardzo niskie stężenie kwasu moczowego i sodu. Lekarz podejrzewa, iż ma to związek z nieprawidłowym wydzielaniem hormonu antydiuretycznego. Co to jest?
Odpowiedź: Wazopresyna, czyli hormon antydiuretyczny (ADH), odpowiada za utrzymanie osmolalności osocza (odpowiedniego stężenia różnych substancji w surowicy) poprzez zwiększenie zwrotnego wchłaniania wody w kanalikach nerkowych. Jest wytwarzana w podwzgórzu, a poprzez swoje działanie wpływa również na utrzymanie prawidłowego ciśnienia krwi i funkcjonowanie nerek. Nieprawidłowe wydzielanie wazopresyny (nadmierne w zespole nieadekwatnego wydzielania wazopresyny SIADH lub zbyt małe w centralnej moczówce prostej) prowadzi m.in. do zaburzeń elektrolitowych, czasem zagrażających życiu. O ile w przypadku moczówki prostej objawy są dość charakterystyczne, o tyle w przypadku SIADH rozpoznanie może sprawiać większe problemy i często podejrzenie choroby jest wysnuwane na podstawie nieprawidłowych wyników badań krwi, m.in. niskiego poziomu kwasu moczowego i hiponatremii (obniżonego stężenia sodu we krwi).
Autor: lek. Agnieszka Żędzian