Pytanie: Mój tata przeszedł dwa tygodnie temu zawał serca i od tego czasu przebywa na Oddziale Intensywnej Terapii. Jego stan zdawał się poprawiać, ale 4 dni temu zagorączkował wysoko, dlatego lekarz zlecił posiewy i włączył dodatkowy antybiotyk. Dziś przekazano mi informację, że w posiewie z moczu uzyskano wzrost Klebsiella oxytoca. Co to za bakteria?
Odpowiedź: Klebsiella oxytoca jest pałeczką gram-ujemną, cechującą się wysoką antybiotykoopornością i będącą coraz częstszą przyczyną zakażeń szpitalnych, szczególnie u osób z obniżoną odpornością, np. pacjentów oddziałów intensywnej terapii. Powoduje ona m.in. zapalenie płuc, zakażenia układu moczowego, zakażenia pooperacyjne ran, sepsę, a w ciężkich przypadkach zgon chorego. U wszystkich hospitalizowanych pacjentów z gorączką należy rozważyć wykonanie badań mikrobiologicznych, w tym posiewu krwi. Objawy towarzyszące zakażeniu Klebsiella oxytoca mogą być różne w zależności od zajętego narządu i obejmować gorączkę, dreszcze, bóle mięśni i stawów, kaszel, pieczenie podczas oddawania moczu, ból brzucha czy wymioty. U pacjentów z zakażeniem rany pooperacyjnej można dostrzec zaczerwienienie i obecność ropnej wydzieliny w jej obrębie.
Autor: lek. Agnieszka Żędzian