Spis treści:
Leukocyty w moczu w ciąży mogą budzić niepokój, ponieważ zwykle wskazują na infekcję dróg moczowych lub na ich stan zapalny. Leczenie jednak jest wskazane, kiedy ilość białych krwinek przekracza pewne normy. Sprawdź, skąd w ciąży biorą się leukocyty w moczu!
Leukocyty w moczu w ciąży
Leukocyty to inaczej białe krwinki. Stanowią podstawowy element systemu immunologicznego. Są szeroką i niejednorodną morfotycznie populacją komórek, spośród których wyróżnia się m.in.: limfocyty, neutrofile czy eozynofile. I choć każda z grup bierze udział w oddzielnych mechanizmach odpornościowych (fagocytozie, odporności swoistej, produkcji wolnych rodników), to mają wspólny cel, tzn. ochronę organizmu przed chorobotwórczymi patogenami, takimi jak: wirusy, bakterie i grzyby. Z analizy laboratoryjnej moczu możesz dowiedzieć się wiele na temat swojego zdrowia. Badanie ogólne moczu warto wykonywać regularnie, a szczególnie jest ono wskazane, jeśli odczuwasz objawy ze strony układu moczowego. Co ciekawe, testy pozwalają również ocenić jakość przemian metabolicznych organizmu związanych przede wszystkim z wątrobą, ale nie tylko. Dzięki prostemu badaniu możesz wykryć nieprawidłowości na bardzo wczesnym etapie i skrócić czas leczenia czy złagodzić przebieg choroby.
Wyniki moczu w ciąży a leukocyty
O ile obecne w moczu leukocyty mieszczą się w granicach normy, nie ma powodu do niepokoju. Co więcej, na ślad leukocytów mogą wpływać czynniki nie chorobowe, a np. związane ze środowiskiem pochwy. To oznacza, że krwinki białe w moczu są zjawiskiem naturalnym, ale jeśli występują w odpowiedniej ilości. Jeśli chodzi o leukocyty w moczu w ciąży, norma wynosi od 0 do 5 komórek w tzw. polu widzenia. Powyżej górnej granicy, a zwłaszcza po przekroczeniu 10, podejrzewa się infekcję lub stan zapalny w obrębie układu moczowego [1]. Szacuje się, że podwyższone leukocyty w moczu w ciąży dotyczą aż 50–60% wszystkich kobiet spodziewających się dziecka. Jest to zatem zjawisko powszechne, ale jednak niebezpieczne dla zdrowia malucha, dlatego wymaga leczenia. Nieprawidłowe stężenie białych krwinek może rozwinąć się w każdym trymestrze, ponieważ jest ono w dużej mierze uwarunkowane obecnością dziecka i jego rozwojem fizycznym.
Podwyższone leukocyty w moczu w ciąży – zagrożenie
Podwyższone leukocyty w moczu w ciąży to stan nazywany leukocyturią. Najczęściej jest ono dowodem na infekcję bakteryjną dróg moczowych lub inny stan zapalny. Dochodzi do niego z wielu przyczyn, m.in. ucisku powiększającej się macicy na pęcherz moczowy. W efekcie mechanicznego bodźca funkcje pęcherza zostają zaburzone i nie jest on w stanie przede wszystkim całkowicie się opróżniać. Zalegający w nim mocz stwarza zatem odpowiednie warunki do kolonizacji patogenów i rozwinięcia się nieprzyjemnych dolegliwości, w których ulgę nierzadko może przynieść farmakoterapia z zastosowaniem antybiotyków. Ale nie panikuj! Leukocyty i bakterie w moczu w ciąży toczą zażyłą walkę od początku pojawienia się zagrożenia, nawet zanim udasz się do lekarza po pomoc. Niestety liczebność i agresywność patogenów czasem bywa na tyle wysoka, że niezbędne jest wsparcie odporności z zewnątrz. Leukocyty w osadzie w moczu za sprawą swoich zdolności wchłaniania i trawienia chorobotwórczych drobnoustrojów, produkcji przeciwciał ukierunkowanych na patogen oraz uwalniania swoich ziarnistości w ich kierunku w towarzystwie antybiotyków czy innych leków w bezpośredni sposób i kompleksowo niszczą szkodliwe mikroorganizmy.
Choroby układu moczowego i przyczyny niechorobowe
Dużo leukocytów w moczu w ciąży może pojawić się w wyniku chorób na tle nefrologicznym. Są nimi m.in. kłębuszkowe zapalenie nerek i kamica nerkowa. Co ciekawe, obecność patogenów nie zawsze jest konieczna do zwiększenia liczby białych krwinek. Jedną z takich sytuacji, w których przebiegu możesz mieć podniesione normy, są kamienie nerkowe. Norma leukocytów w moczu w ciąży może zostać zburzona również w konsekwencji przedostania się do układu moczowego zanieczyszczeń pochodzenia fizjologicznego, np. z przedsionka pochwy. Wówczas pojawiają się leukocyty i białko w moczu. Domieszka śluzu pochwowego nie stanowi zagrożenia, ale jeśli jesteś obciążona nadciśnieniem, to może ono powodować białkomocz.
Jakie objawy powodują wysokie leukocyty w moczu w ciąży?
Obraz dolegliwości, jakie powoduje za dużo leukocytów w moczu, jest bardzo zróżnicowany. Warunkuje go też wiele czynników. Z tego powodu badanie ogólne moczu nierzadko bywa uzupełnione o tzw. posiew, aby móc na podstawie wyników ustalić skalę problemu i jego źródło. Wiele bowiem stanów, które powodują liczne leukocyty w moczu, nie jest charakterystycznych, bo możesz ich doświadczyć w przebiegu różnych chorób nefrologicznych. Niemniej opis dolegliwości podczas wywiadu stanowi ważną wskazówkę diagnostyczną. Leukocyty w osadzie moczu w ciąży najczęściej towarzyszą jednak dokuczliwym objawom, pod postacią bolesnego, piekącego oddawania moczu, częstomoczu i pojawiania się potrzeby mikcji w nocy. W wyniku zakażenia możesz mieć też kłopoty z kontrolowaniem czynności zwieraczy pęcherza moczowego, co odczujesz w postaci mimowolnego oddawania moczu, ale zwykle jako kropelkowe popuszczanie. W zależności od przyczyn mogą także dokuczać objawy ogólne, takie jak: gorączka, osłabienie, bóle pleców i nudności. Jeśli wyniki badania wskazują na leukocyty i erytrocyty w moczu, możesz zaobserwować mocz podbarwiony krwią. Białkomocz z kolei może przebiega bezobjawowo lub powodować pienienie moczu podczas mikcji.
Autor: Agata Oleszkiewicz
Weryfikacja merytoryczna: lek. Agnieszka Żędzian
Bibliografia
- L. Ursinus, Co mówi twoja krew, Vital, Białystok 2016.
- W. Ganong, Fizjologia, PZWL, Warszawa 2017.
- W. Traczyk, Fizjologia człowieka w zarysie, PZWL, Warszawa 2017.
