Pytanie: Za 3 dni mam zgłosić się do szpitala na laparoskopowe usunięcie pęcherzyka żółciowego. Zalecono mi wcześniejsze wykonanie badań krwi i obawiam się dyskwalifikacji z zabiegu przez podwyższony wynik APTT (42 sekundy, norma jest do 40). Czy wysokie APTT jest przeciwwskazaniem do operacji?
Odpowiedź: Ocena układu krzepnięcia jest rutynowym postępowaniem przed planowanymi zabiegami operacyjnymi i ma na celu określenie ryzyka krwawienia podczas operacji. Jednym z parametrów jest czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT), który zależy od niektórych czynników krzepnięcia i poziomu protrombiny. Istotne wydłużenie APTT może wystąpić m.in. u osób z hemofilią czy przyjmujących niektóre doustne leki przeciwkrzepliwe. Nieznaczne podwyższenie APTT u osoby bez objawów zaburzeń krzepnięcia nie powinno stanowić przeciwwskazania do zabiegu operacyjnego, ale ostateczną decyzję podejmuje chirurg w porozumieniu z anestezjologiem.
Autor: lek. Agnieszka Żędzian
