Pytanie: Podczas wykonywania USG brzucha z powodu podejrzenia kamicy pęcherzyka żółciowego lekarz rozpoznał u mnie cechy stłuszczenia wątroby. Nie piję alkoholu, ale odżywiam się dość nieregularnie i mam znaczną nadwagę. Jakie badania powinnam wykonać w takim przypadku?
Odpowiedź: W pierwszej kolejności należy zgłosić się do lekarza pierwszego kontaktu, który właściwie pokieruje dalszą diagnostyką i ewentualnym leczeniem. W przypadku rozpoznania stłuszczenia wątroby powinno się wykonać próby wątrobowe (pomiar stężenia bilirubiny oraz aktywności enzymów wątrobowych – ALT, AST, GGTP, ALP), morfologię krwi, lipidogram i badanie poziomu glukozy na czczo. USG jest zwykle badaniem wystarczającym do rozpoznania stłuszczenia wątroby, ale w razie wątpliwości diagnostycznych może być konieczne wykonanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego. W przypadku podejrzenia niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby wykonuje się czasem biopsję wątroby i ocenę histopatologiczną pobranego materiału.
Autor: lek. Agnieszka Żędzian